بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
* الدرس الثاني عشر *
قســــــم الصحة والطب
* اسعاف لدغة العقرب *
1- ازالة الالم من منطقة العضة وذلك بوضع قطعة من الثلج على المنطقة او الزرق الموضعي لمحلول الزايلوكائين والادرينالين حول موضع العضة .
2- غسل منطقة العضة بالماء والصابون ,ثم تشريط المنطقة ومص السم منها .
3- ينقل المصاب بأسرع وقت لااقرب مركز صحي ليزرق بمصل مضاد لسم العقرب بالعضلة .
* أسعاف لدغة الافعى *
1. يطمئن المصاب وئؤكد له بأن عضة الافعى ليست خطيرة ولاتؤدي الى الموت .
2. يوضع المصاب في وضع مريح ويربط له رباط اعلى من موضع العضة حتى يعيق رجوع الدم في الاوردة ,ويجب ان يرخى هذا الرباط لمدة دقيقة واحدة كل ربع ساعة بعد ذلك تغسل المنطقة بالماء والصابون ثم تشرط ويمص الجرح لازالة قسم من السم في منطقة العضة .
3. يعطى المصاب المسكنات لتخفيف الالم .
4. ينقل المصاب االى اقرب مركز صحي ليزرق بمصل الهايروكورتيزون بالعضلة ومصل ضد الكزاز ويعطى المضادات الحياتية .
5. يزرق المصاب بمصل ضد الافعى بالعضلة ويبقى تحت المراقبة حتى يستيعد نشاطه وتطمئن عليه.
* أسعاف عضة الكلب*
ان عضة الكلب تكون اشبه بجرح ممزق وملوث ,ولاجل اسعافه يجب ان يعامل كأي جرح اخر .
1. امسح مكان العضة بمحلول مطهر ثم ضع ضماد معقم عليه ولفه بلفاف .
2. ثبت العضو المصاب .
3.نقل المصاب الى المستشفى مع اعطاء المضادات الحياتية ومصل ضد الكزاز .
4. اخبار السلطات الصحية المسؤولة وذلك لحجز الكلاب المشتبه باصابتها بداء الكلب لمدة
عشرة ايام فأذا بقي الكلب حيا معنى ذلك انه خالي من مرض داء الكلب واذا مات فيعني انه مصاب بهذا المرض .
في حالة حصول ادنى شك بان الكلب مصاب يشتبه باصابته بداء الكلب يجب ان يزرق المصاب بلقاح ضد داء الكلب ولمدة سبعة ايام .
*ضربة الشمس*
تحدث عادة عند التعرض لحرارة الشمس ايام الصيف لفترة طويلة وخاصة اذا كان ظمآن او لم يتعود العمل تحت حرارة الشمس الشديدة .
الاعراض :
صداع حاد , احتقان الوجه ,يسرع التنفس والنبض ,ارتفاع درجة الحرارة ,ويشعر المصاب بهبوط عام وقد يفقد الوعي .
الوقاية تكون بحماية الجسم والرأس من اشعة الشمس باستعمال المظلات او لبس القبعات وعدم استمرار العمل تحت اشعة الشمس في الايام شديدة الحرارة ولفترة طويلة وخاصة اذا لم يكن الشخص قد اعتاد العمل تحت هذه الظروف ,ويجب شرب كميات من السوائل .
الاسعاف الاولي :
- خلع ملابس المصاب الخارجية
- استلقاء المصاب مع رفع رأسه إلى أعلى من مستوى الجسم
- عمل كمّادات بادرة على الاطراف . ويمكن استعمال قطعة اسفنج أو فوطة مبللة بالماء البارد لتبريد رأس وأطراف المصاب
- لف المصاب بخرق أو شرشف مبلل بالماء البارد، أو رشه باستمرار بالماء البارد، ويمكن وضع المصاب في مغطس يحتوي على الماء البارد (مع تجنب استخدام الثلج خوفآ من حدوث تقلصات في الأوعية الدموية)
- يمكن استخدام مروحة هوائية لتهوية المصاب
- ملاحظة العلامات الحيوية ( التنفس ، النبض ، الحرارة ) مع اعطاء المحاليل الورديديه إذا أمكن ذلك
- اعطاء الاكسجين عند اللزوم ، وفي حالة توقف التنفس يجرى له التنفس الاصطناعي على الفور ، مع ملاحظة العلامات الحيوية كل خمس دقائق
- في حالة حدوث التشنجات ، يُعطى عقارآ مهدئآ مثل الديازيبام Diazpam 0.3 ملجم / كجم
- عدم التعرض للجو الحار أو أشعة الشمس المباشرة مرة أخرى ، مع نقل المصاب إلى أقرب مركز طبي لإستكمال العلاج
*الصدمة الحرارية*
تحدث هذه الحالة عند التعرض للحرارة المرتفعة لفترة طويلة مما يؤدي الى افراز كميات من العرق ويظهر على المصاب اعراض وعلامات مشابهة لما ذكر في ضربة الشمس مع تقلصات عضلية في الاطراف نتيجة لفقدان كميات من الملح مع العرق .
الوقاية :
الاسعاف الاولي :
1. ضرورة توفير التهوية الكافية في اماكن العمل التي ترتفع فيها درجات الحرارة
1. نقل المصاب خاج مكان العمل
2. ارخ الملابس الضيقة .
2. توصية العمال بأخذ كميات اضافية من ملح الطعام في تغذيتهم
3. اعطاء ماء بارد مضافا اليه ملح الطعام .
*ضربة الصقيع (الثلج )*
تحدث هذه الحالة نتيجة التعرض لدرجة حرارة دون الانجماد , وان التاثير المباشر لهذه الاصابة هو البرد , الا انها تتاثر تاثيرا كبيرا بمدة التعرض ورطوبة الجو وحركة الريح وقابلية الشخص البدنية وتغذيته والملابس التي يرتديها .
الاعراض :
الشعور بعدم الراحة مع ياثير البرد ,ثم يعقبه الم واحمرار الجزء المصاب , ثم تقل الحساسية ولايشعر المصاب بالم ويصبح العضو كانه خشبة ملتصقة بجسمه ويتبدل لون الجلد الى لون شاحب .
الوقاية :
1. عدم التعرض للبرد جهد الامكان .
2. لبس الالبسة المناسبة ويجب ان لاتكون ضيقة ومع لبس القفازات لليدين
3. توفير الغذاء والمشروبات وخاصة الدافئة
الاسعاف الاولي
1. لف المصاب بالبطانيات والملابس الصوفية ونقله الى غرفة ذات درجة حرارة معتدلة .
2. اعطاء مسكنات الالم .
3. في حالة حصول كانكرين , يجب استشارة الجراح